為民服務手冊
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七美鄉衛生所為民服務手冊
- 前言:
(一)、七美鄉的醫療服務,受限於人口規模,沒有私人的診所及藥局,七美居民若患疾病,到本所就醫為主。若居民患有較嚴重的疾病,則多半到台灣或馬公的醫院就醫。目前本所駐有1位主任兼醫師及牙科醫師(巡迴醫療之高雄市牙醫師公會)、醫檢師及藥師各一員,並設有復健室及復健師一名及公衛護士及IDS護士計7員。
(二)、成立本所之目的在於為民服務,提供民眾就醫之可近性及方便性;本所期許同仁竭盡所能提供本鄉民眾更完善的醫療保健服務,推動各項衛生保健工作,希望能造福更多民眾,以達成促進民眾健康之目的。 - 服務項目:
(一)醫療保健門診服務
1.醫療門診:
一般內科門診、 專科門診、一般體格健康檢查、戒菸門診、口服避孕藥領取、健康諮詢、衛生教育。
2.預防保健門診:
*成人健康檢查:
1.40-64歲,每3年健康檢查乙次
2.65歲以上,每1年健康檢查乙次
3.罹患小兒麻痺且為35歲以上者,每1年健康檢查乙次
*子宮頸抹片篩檢:
1.30歲以上婦女每1年篩檢一次
*嬰幼兒健康檢查:共9次
1.0-1歲4次
2.1-2歲2次
3.2-3歲1次
4.3-4歲1次
5.4-7歲1次
3.婦幼保健門診:
產前、產後健康諮詢、家庭計畫指導等。
4.檢驗服務項目:
*生化檢查:檢查之項目約包括:血糖、血脂肪、高低密度膽固醇、白蛋白、球蛋白、肝、腎功能檢查等。
*血液檢查項目包括:血球、血容積、血球平均血紅素濃度、血型、白血球分類技術檢查等。
*血清免疫方面包括:胎兒蛋白、B型肝炎、C型肝炎、梅毒檢查等。
*尿液檢查項目包括:尿液之酸鹼值、蛋白質、葡萄糖、潛血反應及尿液沉澱檢查、懷孕檢查等。
(二)預防注射
*每週2下午2:30-4:30實施預防注射。
*辦理托兒所、國小1年級接種、補種事宜。
*婦女痲疹、德國麻疹、腮腺炎疫苗接種。
*流行性感冒疫苗接種事宜。
*卡介苗接種時間採預約制。
(三)防疫業務
*性病防治:有性病個案與已收案定期抽血並指導及監控。
*登革熱病媒蚊指數調查及疫情監控。
*腸病毒防治。
*恙蟲病追蹤防治。
*TB個案予加強管理並追蹤服藥情形。
*新興及疾病防治及監測。
(四)災害防治
*成立防災救護醫護團,全體醫護人員共同參與緊急應變機制及防災救護演習,當有災害發生,能迅速處置。
*本所成立民防醫護大隊,參與本鄉各項防空演習、萬安演習等。
*當災害發生時,鄉公所立即成立災害應變中心,負責指導督導,協調各級之災害防救工作,本醫護團立即派員進駐災害應變中心,24小時待命,執行緊急醫療措施。
(五)精神衛生
*針對轄區列管精神病個案建卡管理,深入個案家中了解個案問題,給予協助,並督促按時就醫及服藥。
*辦理精神病患者家屬座談會,聘請精神科專科醫師與個案及家屬面對面溝通,了解個案及家屬之間的問題並給予協助。
(六)人口政策新家庭計畫
*門診時間個別衛教指導。
*團體衛教加強衛教指導。
*特殊群體、有礙優生加強收案管理及輔導。
*經醫師診察後,提供適合之口服避孕藥處方箋,至藥局購買,一包35元。
*保險套發放,每打25元。
*補助殘、智障、精神病或有礙優生等特殊群體本人、配偶及2等親內之家屬
人工流產、避孕等措施補助。
*外籍配偶設籍前未納健保之產前檢查費用,每胎以補助5次為上限,每次補助600元。
(七)婦幼衛生優生保健
*嬰幼兒健檢。
*轉介輔導發展遲緩兒。
*成立母乳支持團體,推廣母乳哺餵,提供正確哺乳、育嬰知識及相關訊息。
(八)學校衛生防治
*辦理托兒所、幼稚園兒童健康檢查;提供4-6歲兒童斜弱視篩檢、聽力篩檢、口腔篩檢,發現異常個案予以轉介。
*托兒所每月定期輔導,並辦理視力保健、聽力檢查、口腔保健、事故傷害防制宣導。
*配合學校活動辦理衛教。
*每學期辦理蟯蟲檢查,針對陽性幼童轉介就醫。
*提供居家安全諮詢、評估。
*瓣理幼稚園、托兒所、學校腸病毒監控。
(九)慢性病防治
*定期追蹤血糖、血壓應加強管理之個案。
*追蹤門診慢性病逾期未來就診者。
*發放糖尿病護照。
*糖尿病共同照護辦理定期抽血,驗糖化血色素及定期檢查眼底鏡。
*成立糖尿病病友會,並定期辦理糖尿病系列衛教。
(十)癌症防治
*乳癌防治:不定期示範宣導30歲以上婦女每月乳房自我檢查,並聘請專科醫師至本所為婦女做乳房超音波,必要時則予以轉介。
*子宮頸癌防治:鼓勵30-69歲以上有性生活之婦女每年子宮頸抹片檢查1次。
*大腸癌防治:50-74歲做大便篩檢,疑似大腸癌者給予轉介就醫。
*口腔癌防治:醫師協助口腔癌篩檢,並宣導民眾戒菸、戒檳榔。
(十一)居家護理
當病患病情穩定,不需要繼續住院,醫師許可出院返家療養,但仍須接受醫療照護者,本所專業醫護人員將視需要到家中提供醫療照護與護理指導。
(十二)菸害防制
*依據菸害防制法加強輔導及管理公共場所。
*嚴禁商店販賣香菸給未滿18歲之青少年。
*舉辦戒菸班及拒(反)菸衛教宣導活動。
(十三)衛生稽查
*食品衛生稽查:執行轄區各餐廳、小吃部、自助餐、學校、超商、蔬果集中市場等食品作業場所,每月定期衛生稽查、取締及抽驗。
*健康食品暨誇大療效食品取締、抽驗。
*營業衛生稽查:針對轄區理(美)髮院、旅館、民宿業等,定期衛生稽查及輔導。
*菸害防制:依照菸害防制法執行轄區各業類別之輔導、稽核、取締工作。
*食品中毒案件之處理:當接獲衛生局通報後,能於最短時間內迅速前往處理。
*預防食品中毒:加強食品衛生稽查及抽驗,辦理食品販售業、製造業、伙食承包業等衛生教育訓練,民眾外出旅遊飲食須知、蔬果肉品之選購洗滌、認識食品標示等衛生教育宣導。
*醫療院所、藥商、藥局普查,藥品、化妝品之抽驗及取締。
(十四)國民營養
*測量民眾健康情形,身體質量指數(BMI)1824為正常值。
*辦理衛教宣導。
(十五)衛生教育
*利用上午門診候診播放錄影帶宣導,並分發衛教單張、手冊。
*依每月宣導主題、張貼海報、懸掛紅布條。
*配合社區活動辦理團體衛教。
*利用家訪加強家戶衛生及各項衛教之宣導。 - 各項申辦流程
◎醫療門診:
1.門診時間:每週一至週五,上午8:00~12:00
下午14:30~17:30
晚上19:30~20:30
每週六、日,上午9:00~12:00
下午14:00~17:00
2. 攜帶證件:健保IC卡
3.就診流程:
掛號室(掛號) → 診間→ 注射室 → 至藥局領藥
(IC卡)(處方釋出)
◎體格檢查:
1.檢查時間:每週1至週5,上午8:00~12:00,下午13:30~17:30
2.攜帶證件:相片2張
3.檢查流程:
掛號室(掛號)→ 預射室(量身高體重)→ 檢驗室(抽血)→診間(各項檢查)→ 掛號室(繳費蓋章)
註:應繳交體檢費60元、規費20元共計80元整
◎行政相驗:
1. 相驗時間:先洽詢本所主任約定前往相驗時間
2. 開立死亡診斷證明書:
攜帶證件:個案身份證
開立流程:
掛號室(掛號)→ 診間(開立證明)→ 掛號室(繳費蓋章)
註:應繳交行政相驗費500元;死亡診斷證明書20元/份
◎口服避孕藥領取:
1. 領藥時間:每週1至週5,上午8:00~12:00、下午14:30~17:30
2. 領藥流程:
掛號室(掛號)→ 量血壓→ 診間(問診)→ 藥局(領藥)
註:每包手續工本費35元整
◎保險套領取:
1. 請至注射室洽詢護理人員
2. 每打手續工本費25元整
◎子宮頸抹片檢查:
1. 檢查時間:每週1至週5,上午8:00~12:00、下午13:30~17:30
2. 攜帶證件:健保IC卡
3. 檢查流程:
掛號室(IC卡掛號)→抹片室(填抹片檢查單)→ 抹片室(抹片檢查)→結果正常者不予通知;結果異常者告知個案本人並予以轉介就醫
◎成人預防保健:
1. 檢查時間:每週1至週5,上午8:00~12:00、下午13:30~17:30
2.攜帶證件:健保IC卡、身份證、印章
3.檢查流程:
掛號室(掛號)→ 填寫基本資料→ 量身高、體重→量血壓→量視力、腰圍→領取血液管、尿液管→身體檢查→(7天後)掛號室(掛號)→診間(看報告)
◎預防注射:
1. 注射疫苗種類:卡介苗、白喉百日咳破傷風混合疫苗、B型肝炎、痲疹德國痲疹、腮腺炎混合疫苗、日本腦炎。
2. 注射時間:每週2下午14:30~16:30
3. 攜帶證件:兒童健保手冊、健保IC卡
4. 注射流程:
服務台(填寫預防注射前幼兒健康評估表)→ 掛號室(資料健檔)→預注室(量身高體重)→診間(嬰幼兒健檢)→預注室(疫苗注射)
註:卡介苗接種時間為採預約制
◎居家護理:
1.服務對象之條件:
*符合健保規定之收案條件者,清醒時間50%以上限制在床上或椅子上。
*有明確之醫療與護理服務項目需要服務者。
*病情穩定能在家中進行醫護措施者。
*經醫師及居家護理師評估,病情穩定能在家中進行醫護措施者。
*個案或家屬同意接受居家護理服務,並有親友能配合醫療計畫。
◎個案轉介及管理流程:
1.個案轉介後醫師會同居家護理師至病患家中作解說與評估
2.符合收案標準則收案,不符合收案標準則轉介其他照護單位
3.收案後填寫居家護理同意書,建立個案資料,擬定護理計畫,進行個案評估及照護
4.定期訪視及衛教
5.成效評估及追蹤
6.個案若遷居、好轉、住院或轉其他居家照護機構即給予結案
本鄉衛生所服務專線
地址:澎湖縣七美鄉中和村10鄰54號
服務電話:(06)9971005
服務傳真:(06)9971791